Характеристики лазера различной длины волны

Характеристики лазеров с различными длинами волнСиний лазер: Глубина проникновения самая мелкая, она действует на внутренний и внешний слои сетчатки и в основном поглощается RPE, таким как аргоновый лазер. Зеленый лазер: проникающая способность ткани сильнее, чем интенсивность синего света, и она поглощается гемоглобином и RPE, 57%-RPE и 47%-сосудистой оболочкой. Желтый лазер: слой нервных волокон сетчатки имеет небольшую дисперсию и сильную проникающую способность, а желтый лазер поглощается слоем RPE и choroidal внутренним слоем, что составляет 50% соответственно. Красный свет иИнфракрасный лазер: Лазер с самой сильной проникающей способностью в основном действует на средний и внешний слои сосудистой оболочки. Поглощение красного лазерного света сосудистой оболочкой постепенно увеличивается с увеличением длины волны.

Длина волны поглощения различных тканей

Проникновение лазера от 400 ~ 950нм в глаз может достигнуть 95%. Скорость поглощения ППЭ и сосудистой оболочки может достигать70% на длине волны 450 ~ 630 нм. С увеличением длины волны скорость поглощения быстро уменьшается, поэтому аргоновый лазер (сине-зеленый) и лазер 532 являются наиболее часто используемыми лазерными спектрами в глазу. Характеристики абсорбции гемоглобина к свету: На длине волны 400 ~ 600нм (синь к желтому цвету), гемоглобин имеет высокую скорость абсорбции, пока длина волны над 600нм (красная и близко инфракрасная) очень поглощена гемоглобином, поэтому когда субретинал кровоизлияние, лазер над 600нм (красный) можно использовать. Абсорбционные характеристики лютеина: Лютеин является светочувствительным пигментом колбочек, и он имеет высокий пик поглощения на длине волны ниже 480 нм, что легко вызывает разрушение лютеина. Во избежание повреждений безопаснее использовать длину волны выше зеленого, среди которых лазер 810 имеет наименьшее повреждение колбочек.

Принцип выбора длины волны

Выбор длины волны в основном определяется расположением и характером поражения. Когда есть лазеры с несколькими длинами волн, можно выбрать наиболее подходящую длину волны лазера. Однако, когда есть только одна длина волныЛазер, нет места для выбора, который может играть роль других параметров. Аргоновый лазер (сине-зеленый лазер): в основном действует на внутренний и внешний слои сетчатки. Такие как сахарная сетка, венозная обструкция, EALES, отверстия сетчатки и т. Д., Выберите длины волн выше зеленого, и зеленый свет часто используется клинически. Зеленый свет и желтый свет: в основном действуют на слой RPE и хороидальную подкладку. Отек сетчатки в зоне макулы главным образом выбирает желтую длину волны для уменьшения потери пырамидал клеток; Если никакой желтый свет, то вы можете выбрать зеленый свет. Оранжевый свет, красный свет и инфракрасный свет: в основном воздействуют на средние и внешние слои сосудистой оболочки. Например, хориоидальная неоваскуляризация выбирает красную длину волны с глубоким проникновением. Фотокоагуляция микроаневризм сетчатки часто проводится на теле опухоли, причем следует выбирать желтый и красный цвета. Выбор длины волны в витрэктомии: сине-зеленый свет (488 ~ 532 нм) предпочтителен; Если кровь на поверхности сетчатки, то выберите длину волны красного света. Выберите соответствующую длину волны для достижения эффективного пятна и уменьшения осложнений.

Размер пятна и мощность лазера

Фактический размер пятна пропорционален энергии и времени воздействия. Чем ближе лазерная головка к сетчатке, тем меньше пятно; чем дальше лазерная головка от сетчатки, тем больше пятно. Лазерное пятно непрерывно окружает отверстие 2 ~ 3 раза. Что касается настройки энергии, мы всегда должны начинать с наименьшей энергии, потому что есть много факторов, которые влияют на интенсивность лазера: наличие газа, жидкости или силиконового масла во время витрэктомии, состояние сетчатки, состояние машины и т. Д. Все это может повлиять на реакцию лазера, Поэтому преобладает точечная реакция. Когда размер пятна и время экспозиции фиксированы, мощность должна быть установлена на небольшое положение, например, 50 мВт, и мощность должна постепенно увеличиваться, например, 100 200, пока не появится белая реакционная печь. Избегайте небольших пятен, короткого времени и высокой энергии.